Reembolsos de seguros de saúde em psicologia (Multicare, Médis e outros)
Para além da ADSE, muitos pacientes têm seguros de saúde que comparticipam consultas de psicologia. Saber como funcionam — e facilitar o pedido — torna a tua consulta mais acessível e diferencia a tua clínica. Aqui está o essencial.
Rede vs. reembolso
Os seguros costumam funcionar de duas formas: em rede convencionada, o psicólogo tem acordo com a seguradora e o paciente paga apenas o copagamento; em regime de reembolso, o paciente paga a consulta e depois pede o reembolso à seguradora, apresentando a fatura-recibo.
Principais seguros que comparticipam psicologia
Vários seguros e subsistemas em Portugal reforçaram nos últimos anos a cobertura em saúde mental. Entre os mais comuns estão a Multicare e a Médis, além de outros seguros e subsistemas. As condições (número de sessões, valores, necessidade de referência) variam de apólice para apólice.
Dica: pede ao paciente que confirme na sua apólice o número de sessões cobertas e se precisa de referência. Assim evitas surpresas e reforças a confiança.
O que a fatura-recibo precisa de ter
- Identificação e NIF do paciente (beneficiário).
- Descrição do ato (consulta de psicologia) e data.
- Valor pago.
- Identificação e cédula do psicólogo.
Faturas com dados em falta são a principal causa de reembolsos recusados. Emitir o documento correto à primeira poupa tempo e frustração.
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Como a Nerela facilita
A Nerela guarda o regime de reembolso na ficha do paciente e emite a fatura-recibo com todos os dados exigidos — tanto para a ADSE como para os principais seguros. O pedido é submetido pelo paciente; o que a Nerela evita é o recibo incompleto que faz recusar o reembolso. Sabe mais sobre o reembolso da ADSE.
Perguntas frequentes
Que seguros comparticipam consultas de psicologia?+
Vários seguros e subsistemas em Portugal, como Multicare e Médis, entre outros. As condições variam conforme a apólice, por isso o paciente deve confirmar a sua cobertura.
O paciente precisa de referência médica?+
Depende da apólice. Alguns seguros exigem referência; outros não. Convém confirmar antes da primeira consulta.
A Nerela trata dos reembolsos dos seguros?+
Sim. Além da ADSE, a Nerela guarda o regime de cada paciente e emite a fatura-recibo com os dados que os principais seguros exigem. O pedido continua a ser submetido pelo paciente.
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